Laserowa trzeciorzędowa laseczka endoskopowa

Endoskopowa laserowo trzecia Ventriculostomy. 37-letnia kobieta została przyjęta do szpitala, ponieważ miała bóle głowy przez dwa lata. Badanie neurologiczne było niezwykłe z powodu braku żylnych pulsacji siatkówki. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego mózgu (panel A) wykazało niezakłócony wodogłowie ze względu na zwężenie ogona akweduktu Sylwiusza (otwarta strzałka), z powiększeniem trzeciej komory i osłabieniem jej podłogi (stała strzałka). Wykonano endoskopową laserową wentrykulostomię trzecią (panel B) w celu kontrolowania wodogłowia bez użycia zastawki komorowej. Prawą komorę boczną wprowadzono kaniulą przez koronalny otwór wiertarski, a endoskop wprowadzono przez otwór monrowny do komory trzeciej. Fiofo-optyczny neodym: lasera itrowo-aluminiowo-granatowego użyto do fenestracji podłogi trzeciej komory przedniej do ciałek podniebiennych, pozwalając na ujście płynu mózgowo-rdzeniowego do przestrzeni podpajęczynówkowej i ominięcie przeszkody w wodociągu. B oznacza tętnicę podstawną, system komorowy VS i laser LA. Następnie endoskop przepuszczono przez trzecią wentrykulostomię (panel C), a tętnicę podstawną i jej perforujące gałęzie mostkowe wizualizowano w cysternie prepunalnej. F wskazuje krawędź otworu utworzonego przez laser w trzeciej komorze. Ból głowy pacjenta ustąpił, a wielkość komory zmniejszyła się w następstwie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego.
Rycina Endoskopowa laserowo trzecia Ventriculostomy.
37-letnia kobieta została przyjęta do szpitala, ponieważ miała bóle głowy przez dwa lata. Badanie neurologiczne było niezwykłe z powodu braku żylnych pulsacji siatkówki. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego mózgu (panel A) wykazało niezakłócony wodogłowie ze względu na zwężenie ogona akweduktu Sylwiusza (otwarta strzałka), z powiększeniem trzeciej komory i osłabieniem jej podłogi (stała strzałka). Wykonano endoskopową laserową wentrykulostomię trzecią (panel B) w celu kontrolowania wodogłowia bez użycia zastawki komorowej. Prawą komorę boczną wprowadzono kaniulą przez koronalny otwór wiertarski, a endoskop wprowadzono przez otwór monrowny do komory trzeciej. Fiofo-optyczny neodym: lasera itrowo-aluminiowo-granatowego użyto do fenestracji podłogi trzeciej komory przedniej do ciałek podniebiennych, pozwalając na ujście płynu mózgowo-rdzeniowego do przestrzeni podpajęczynówkowej i ominięcie przeszkody w wodociągu. B oznacza tętnicę podstawną, system komorowy VS i laser LA. Następnie endoskop przepuszczono przez trzecią wentrykulostomię (panel C), a tętnicę podstawną i jej perforujące gałęzie mostkowe wizualizowano w cysternie prepunalnej. F wskazuje krawędź otworu utworzonego przez laser w trzeciej komorze. Ból głowy pacjenta ustąpił, a wielkość komory zmniejszyła się w następstwie obrazowania metodą rezonansu magnetycznego.

Alan R. Cohen, MD
New England Medical Center, Boston, MA 02111

Powołując się na artykuły (13)
Zamknij Cytowanie artykułów
Listy
[hasła pokrewne: powidon, floxal do oczu, floxal maść ]