Rozpoznanie globalnego wpływu infekcji wirusem Zika podczas ciąży AD 2

Monitorowanie dzieci, których matki potwierdziły zakażenie wirusem ZIKV w czasie ciąży, ma zasadnicze znaczenie dla zrozumienia pełnego spektrum niepełnosprawności związanego z wrodzoną infekcją ZIKV oraz planowania opieki medycznej i usług socjalnych potrzebnych rodzinom dotkniętym. Oczywiste jest również, że badania kohort kobiet w ciąży z potwierdzonymi laboratoryjnie, objawowymi zakażeniami ZIKV są niezwykle ważne, ale nie dostarczają informacji na temat szacunkowego 80% ciężarnych kobiet z zakażeniami ZIKV, u których nie stwierdzono żadnych objawów. Zwiększenie liczby przypadków wrodzonych wad wrodzonych związanych z ZIKV jest mało prawdopodobne, aby można je było rozpoznać bez bieżącego i wszechstronnego nadzoru wad wrodzonych, które wychwytują wszystkie dotknięte płody i niemowlęta niezależnie od tego, czy zidentyfikowano matczyną ekspozycję lub zakażenie ZIKV. [8]
Raport Hoen et al. podkreśla poważne zagrożenie zdrowia na świecie dla kobiet w ciąży i ich noworodków, spowodowane wrodzonym zakażeniem wirusem ZIKV, które to zagrożenie zostało uznane z powodu dużego wybuchu ZIKV w obu Amerykach w latach 2016-2017. Istnieją inne znane i pojawiające się zagrożenia dla kobiet w ciąży i niemowląt, w tym potencjalna teratogenność niektórych powiązanych flawiwirusów, które mogą nie być widoczne w przypadku braku systemów nadzoru, które monitorują ciąże, niemowlęta i wady wrodzone oraz w przypadku braku poważnej epidemii choroby powodowane przez te flawiwirusy.10 Podejścia i wnioski wyciągnięte z wybuchu ZIKV w obu Amerykach wskazują na konieczność udoskonalenia i zintegrowania stałych systemów nadzoru nad ciążami, chorobami zakaźnymi i wadami wrodzonymi, aby szybko zająć się kolejnym pojawiającym się zagrożeniem zdrowia dotykającym ciężarne kobiety i dzieci. niemowlęta.11 Trwałe zaangażowanie w lepsze systemy monitorowania dla tych najbardziej wrażliwych społecznie populacji pozwoli szybciej zidentyfikować poważne zagrożenia dla zdrowia i stworzy szansę dla zdrowia publicznego na pozytywny wpływ na zdrowie niemowląt i zapobiegnie wadom wrodzonym.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autora są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Ustalenia i wnioski w tym artykule redakcyjnym są autorstwa autora i niekoniecznie odzwierciedlają oficjalne stanowisko Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób.
Author Affiliations
Z Narodowego Centrum ds. Wad wrodzonych i zaburzeń rozwojowych, Centra Kontroli i Prewencji Chorób, Atlanta.

Materiał uzupełniający
Referencje (11)
1. Rasmussen SA, Jamieson DJ, Honein MA, Petersen LR. Wirus Zika i wady wrodzone – przegląd dowodów na związek przyczynowy. N Engl J Med 2016; 374: 1981-1987.
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
2. Posen HJ, Keystone JS, Gubbay JB, Morris SK. Epidemiologia wirusa Zika, 1947-2007. BMJ Glob Health 2016; (2): e000087-e000087.
Crossref Medline
3. Moi ML, Nguyen TTT, Nguyen CT i in. Infekcja wirusem Zika i małogłowie w Wietnamie. Lancet Infect Dis 2017; 17: 805-806.
Crossref Medline
4. Chu V, Petersen L, Moore C, i in. Wrodzony fenotyp zespołu Zika (CZS) obserwowany u starszych dzieci. Open Forum Infect Dis 2017; 4: Suppl 1: S696-S7.
Crossref
5. Hoen B, Schaub B, Funk AL, i in. Ciąża po zakażeniu ZIKV na terytorium francuskim w obu Amerykach. N Engl J Med 2018; 378: 985-994.
Pełny tekst
6. Reynolds MR, Jones AM, Petersen EE, i in. Oznaki życia: aktualizacja dotycząca wad wrodzonych związanych z wirusem Zika i ocena wszystkich niemowląt w USA z wrodzonym narażeniem na wirus Zika – US Zika Pregnancy Registry, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017; 66: 366-373.
Crossref Web of Science Medline
7. Shapiro-Mendoza CK, Rice ME, Galang RR, i in. Wyniki ciąży po matczynym zakażeniu wirusem Zika podczas ciąży – terytoria USA, stycznia 2016 r. – 25 kwietnia 2017 r. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017; 66: 615-621.
Crossref Medline
8. Delaney A, Mai C, Smoots A i in. Nadzór nad wadami wrodzonymi w oparciu o populację potencjalnie związany z zakażeniem wirusem Zika – 15 stanów i terytoriów USA, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2018; 67: 91-96.
Crossref Medline
9. Adebanjo T, Godfred-Cato S, Viens L i in. Aktualizacja: tymczasowe wskazówki dotyczące diagnozy, oceny i leczenia niemowląt z możliwym wrodzonym zakażeniem wirusem Zika – Stany Zjednoczone, październik 2017 r. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017; 66: 1089-1099.
Crossref Medline
10. Platt DJ, Smith AM, Arora N, Diamond MS, Coyne CB, Miner JJ. Neurotropowe flawiwirusy związane z wirusem Zika infekują ludzkie eksponaty łożyskowe i powodują śmierć płodów u myszy. Sci Transl Med 2018; 10 (426): eaao7090-eaao7090.
Crossref Medline
11 Gilboa SM, Mai CT, Shapiro-Mendoza CK, i in. Ciąża populacyjna i nadzór nad wadami wrodzonymi w erze wirusa Zika. Wady wrodzo
[patrz też: nefrolog, psychologia, Implanty Stomatologiczne ]
[podobne: strony o zdrowiu, kto nie może oddawać krwi, pestki moreli gorzkiej dawkowanie ]