Zużycie witaminy E i ryzyko choroby niedokrwiennej serca u mężczyzn ad

Przyznaliśmy wartość 10 000 jm dla mężczyzn, którzy zgłosili przyjmowanie suplementów karotenowych. Oceniliśmy ważność kwestionariusza dotyczącego częstotliwości żywności w losowej próbie 127 mężczyzn mieszkających w rejonie Bostonu. Porównaliśmy spożycie składników odżywczych, jak podano w kwestionariuszu, z dwoma tygodniowymi zapisami dotyczącymi diety, rozłożonymi w odstępach około sześciu miesięcy 16-18. Współczynniki korelacji Pearsona pomiędzy zapisami diety a kwestionariuszem żywieniowym zostały skorygowane o całkowite spożycie energii19 oraz o zmienność osobniczą w zgłoszonym dziennym pobraniu20. Skorygowane współczynniki korelacji wynosiły 0,64 dla karotenu, 0,92 dla całkowitej witaminy C i 0,92 dla całkowitej witaminy E. Dla mężczyzn nie przyjmujących suplementów współczynniki były niższe: 0,77 dla witaminy C i 0,42 dla witaminy E16.
Sprawa stwierdzenia
Za punkt końcowy uznano śmiertelną chorobę wieńcową, zawał serca bez tętna, pomostowanie tętnic wieńcowych i przezskórną angioplastykę wieńcową między 1986 r. A 31 stycznia 1990 r. Uczestnicy, którzy zgłosili zawał mięśnia sercowego w kwestionariuszu z 1988 roku lub 1990 roku, otrzymali list z prośbą o potwierdzenie raportu i złożenie wniosku o pozwolenie na przegląd dokumentacji medycznej. Zawały mięśnia sercowego zostały potwierdzone za pomocą kryteriów Światowej Organizacji Zdrowia21: zgodne objawy plus typowe zmiany elektrokardiograficzne lub zwiększenie aktywności enzymów sercowych. Sklasyfikowaliśmy 3 procent zgonów i 18 procent nieinwazyjnych zawałów mięśnia sercowego jako prawdopodobne , ponieważ dokumentacja medyczna była nieosiągalna, chociaż diagnoza została potwierdzona przez dodatkowe informacje. Raporty z pomostowania obejściowego lub angioplastyki zostały potwierdzone w dokumentacji medycznej dla 98 z 102 uczestników (96 procent). Dlatego też własne sprawozdania uczestników dotyczące tych punktów końcowych zostały uznane za wystarczające do potwierdzenia.
Zgony zgłaszali krewni, współpracownicy, władze pocztowe lub Narodowy Wskaźnik Śmierci. Śmiertelne zawały zostały potwierdzone na podstawie dokumentacji medycznej lub raportu z autopsji. Śmiertelną chorobę wieńcową uznano również za potwierdzoną, jeśli została wymieniona jako przyczyna zgonu na świadectwie zgonu, a diagnoza choroby wieńcowej (po stycznia 1986 r.) Została potwierdzona na podstawie zapisów lub wywiadów. Zestawienie przyczyny zgonu na karcie zgonu nie zostało zaakceptowane samo w sobie jako potwierdzenie śmiertelnej choroby wieńcowej. Nagłą śmierć zdefiniowano jako śmierć w ciągu jednej godziny od pojawienia się objawów u mężczyzn, którzy nie mieli wcześniej poważnej choroby lub prawdopodobnej przyczyny śmierci innej niż choroba wieńcowa. Ponieważ u mężczyzn nagła śmierć jest zwykle spowodowana chorobą wieńcową, uwzględniliśmy takie zgony (dla 33 mężczyzn) jako wskazujące na śmiertelną chorobę wieńcową. Kiedy badani mieli wiele punktów końcowych, tylko pierwsza była uwzględniona w analizie. Lekarze przeglądający dokumentację medyczną nie zdawali sobie sprawy z doniesień o spożyciu.
Analiza statystyczna
Czas obserwacji każdego uczestnika rozpoczął się wraz z datą zwrotu kwestionariusza z 1986 r. I trwał aż do rozpoznania punktu końcowego, śmierci lub 31 stycznia 1990 r., W zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Względne ryzyko obliczono dzieląc częstość występowania choroby wieńcowej wśród mężczyzn w każdej kategorii przyjmowania przeciwutleniaczy według stawki dla mężczyzn w najniższej kategorii
[więcej w: ilona guzińska, powidon, infanrix ipv hib apteka ]