Wyniki w wieku 2 lat po wielokrotnych dawkach kortykosteroidów przedporodowych ad

Ciężka noworodkowa choroba płuc (12% w porównaniu z 20%, p <0,001) oraz poważne zachorowalności noworodków (20% w porównaniu z 26%, p = 0,02) .14 Jednak wyniki z dla wagi i obwód głowy był niższy przy urodzeniu w grupie przyjmującej powtórną dawkę, chociaż nie było znaczących różnic w czasie wypisu ze szpitala. Metaanaliza obecnie dostępnych dowodów z randomizowanych, kontrolowanych badań z udziałem kobiet, którym podawano powtarzane dawki kortykosteroidów przedporodowych, wykazała podobnie zmniejszenie ryzyka zespołu niewydolności oddechowej noworodków w porównaniu z tymi otrzymującymi pojedynczy cykl (26% vs. 32%; względne ryzyko, 0,82, 95% przedział ufności [CI], 0,72 do 0,93, cztery próby, 2155 kobiet) .15 Nie jesteśmy świadomi żadnych doniesień z randomizowanych badań klinicznych na temat skutków rozwojowych i zdrowotnych w późniejszym dzieciństwie po ekspozycji na powtarzane dawki kortykosteroidy.
Ocenialiśmy wyniki na 2 lata poprawionego wieku dzieci, które przeżyły, których matki brały udział w badaniu ACTORDS. Naszym celem było ustalenie, czy narażenie na powtarzane dawki kortykosteroidów przedporodowych wpłynęło na wskaźnik przeżycia wolny od poważnej niesprawności neurosensorycznej (spowodowany upośledzeniami takimi jak porażenie mózgowe, ślepota, głuchota lub opóźnienie rozwoju); rozmiar; ogólne zdrowie, w tym zdrowie układu oddechowego; ciśnienie krwi; lub zachowanie. Continue reading „Wyniki w wieku 2 lat po wielokrotnych dawkach kortykosteroidów przedporodowych ad”

Bezpieczeństwo żywności: stare nawyki, nowe perspektywy Mikrobiologia żywności: podstawy i granice ad

Jako przykład poprawy bezpieczeństwa żywności, przemysł mięsny opracował skuteczne strategie zmniejszania poziomu E. coli O157: H7 u żywego bydła i zapobiegania zanieczyszczeniu mięsa podczas uboju. W ostatnim rozdziale Entis oferuje konstruktywne sugestie, oparte na systemach opracowanych w innych krajach, w celu konsolidacji różnych agencji odpowiedzialnych za kontrole. Zwraca uwagę na potrzebę ograniczenia konfliktów interesów w agencjach, których zadaniem jest zarówno kontrola produktów żywnościowych, jak i wspieranie rynków. Entis pisze w dostępnym, angażującym stylu z anegdotami i barwnym językiem, wykorzystując swoje doświadczenie w mikrobiologii i doświadczenie w dziennikarstwie. Continue reading „Bezpieczeństwo żywności: stare nawyki, nowe perspektywy Mikrobiologia żywności: podstawy i granice ad”

Wizualna utrata po powidodowym zapaleniu jodu powidonu

Etapy retinopatii indukowanej przez jodan widoczne na angiografii fluoresceinowej. Pierwszego dnia wystąpienia objawów stwierdzono znaczną hiperfluorescencję (panel A). Dwa miesiące później wystąpiły ostro skonfigurowane zmiany w nabłonku barwnikowym siatkówki (panel B).
Nasze obserwacje sugerują, że wysokie stężenia jodanu w niektórych preparatach powidon-jod mogą powodować pooperacyjną utratę wzroku, poważne komplikacje, gdy są stosowane w sposób pozaprawny, ale szeroko stosowany podczas pleurodyzy powidonowo-jodowej. Zgłaszamy trzy przypadki obustronnej, ciężkiej utraty wzroku (od wizji 20/800 do percepcji ruchów rąk) po chirurgii klatki piersiowej polegającej na resekcji części jednego płuca i wkropleniu 200-500 ml Jodobac, 10% powidonu roztwór jodu do klatki piersiowej w celu dezynfekcji i wywoływania bliznowacenia opłucnej w profilaktyce zapalenia opłucnej. Continue reading „Wizualna utrata po powidodowym zapaleniu jodu powidonu”

Zespół Pseudo-Red-Mana

Zespół czerwono-męski jest dobrze znaną reakcją rumieniową obejmującą górną część tułowia u pacjentów, którzy otrzymali wankomycynę1. Płukanie może być związane ze świądem i niedociśnieniem. Wydaje się, że jest spowodowane przez histaminę, inne mediatory lub samą wankomycynę. Teikoplanina jest nowym antybiotykiem glikopeptydowym o spektrum przeciwdrobnoustrojowym podobnym do wankomycyny, ale o bardzo długim okresie półtrwania. Nie wiadomo, czy wiąże się on z zespołem czerwono-męskim2. Continue reading „Zespół Pseudo-Red-Mana”

Ból brzucha po zastosowaniu Ursodiol

Ursodiol został zatwierdzony przez Food and Drug Administration do rozpuszczania kamieni żółciowych, ale jest również szeroko stosowany w leczeniu przewlekłych cholestatycznych chorób wątroby, takich jak pierwotna marskość żółciowa i stwardniające zapalenie dróg żółciowych 1-4. Pomimo rosnących doświadczeń z tym lekiem zanotowano zadziwiająco mało działań niepożądanych. Donoszono o dwóch pacjentach, u których w ciągu kilku godzin po zażyciu ursodiolu wystąpił silny ból prawej górnej części kwadrantu.
61-letnia kobieta miała pierwotną marskość żółciową wątroby w styczniu 1991 roku. W ramach jej początkowej terapii pacjent otrzymał 300 mg ursodiol dwa razy dziennie. Continue reading „Ból brzucha po zastosowaniu Ursodiol”

Miejscowa terapia tretinoiną (kwas retinowy) w przypadku przebarwień skórnych spowodowanych zapaleniem skóry u czarnych pacjentów czesc 4

Panel D pokazuje odpowiedzi u 39-letniej kobiety; przebarwienie znacznie zmniejszyło się w 16 tygodniu i zniknęło prawie całkowicie w 40. tygodniu. Rycina 3. Ryc. 3. Continue reading „Miejscowa terapia tretinoiną (kwas retinowy) w przypadku przebarwień skórnych spowodowanych zapaleniem skóry u czarnych pacjentów czesc 4”

Miejscowa terapia tretinoiną (kwas retinowy) w przypadku przebarwień skórnych spowodowanych zapaleniem skóry u czarnych pacjentów ad

Kosmetyki miały być używane w minimalnym stopniu, a nie w ogóle podczas oceny lub fotografowania skóry. Ocena kliniczna
Ogólne oceny leczonych obszarów wykonano na linii podstawowej, po 2 i 4 tygodniach leczenia, a następnie co 4 tygodnie przez 40 tygodni. Odpowiedź kliniczną (kolor skóry) tych zmian została oceniona przez tego samego badacza podczas praktycznie wszystkich wizyt, według następującej skali: -2, znacznie ciemniej; -1, ciemniejsze; 0, bez zmian; 1, lżejszy; i 2, znacznie lżejsze. Ponieważ tylko siedmiu pacjentów miało na ramionach zmiany pozapalne z przebarwieniami, ogólne wyniki dla wszystkich ramion badanych nie były analizowane.
Osobną ocenę normalnych obszarów skóry i czterech pojedynczych zmian przebarwień pozapalnych (wybranych na linii podstawowej dla łatwości, z jaką można je dokładnie zlokalizować) przeprowadzono u każdego osobnika. Continue reading „Miejscowa terapia tretinoiną (kwas retinowy) w przypadku przebarwień skórnych spowodowanych zapaleniem skóry u czarnych pacjentów ad”

Zużycie witaminy E i ryzyko choroby wieńcowej u kobiet ad 7

Posiadamy niewystarczającą moc statystyczną, aby odpowiednio przetestować trend w kierunku zwiększonej ochrony przy dłuższym użytkowaniu. Brak związku dawka-odpowiedź nie jest zaskakujący, ponieważ poziomy we krwi nie rosną liniowo wraz ze wzrostem dawek witaminy E36. Skromne trendy w kierunku zmniejszenia ryzyka wśród użytkowników multiwitamin mogą być prawdopodobnie wyjaśnione przez wpływ kwasu foliowego i witaminy B6, aby zmniejszyć w inny sposób podwyższony poziom homocysty (e) ine w podgrupie46. Podobnie jak w przypadku estrogenów pomenopauzalnych 24, nie zaobserwowaliśmy takiego samego wpływu witaminy E na wyniki sercowo-naczyniowe inne niż poważna choroba wieńcowa. Chociaż wyniki nie były statystycznie istotne, pojawiły się tendencje do zmniejszenia ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, udaru niedokrwiennego, chirurgii wieńcowo-tętniczej i ogólnej śmiertelności. Continue reading „Zużycie witaminy E i ryzyko choroby wieńcowej u kobiet ad 7”

Zużycie witaminy E i ryzyko choroby wieńcowej u kobiet czesc 4

Po skorygowaniu o wiek i status palenia, względne ryzyko dla osób z najwyższą piątą wartością spożycia wyniosło 0,66 (przedział ufności 95%, 0,50 do 0,87), w porównaniu do tych w najniższej piątej. Widoczna korzyść wynikała głównie z zastosowania witaminy E w suplementach, ponieważ wysoki poziom spożycia ze źródeł żywieniowych nie wiązał się ze znaczącym zmniejszeniem ryzyka. Nawet najwyższy poziom spożycia witaminy E w diecie był jednak znacznie niższy niż spożycie wśród użytkowników suplementów. Analizy uwzględniające wiek i palenie tytoniu (tab. 1) wykazały jeszcze jaśniej, że niższe ryzyko choroby wieńcowej było związane przede wszystkim z przyjmowaniem witaminy E z suplementów zamiast z diety. Continue reading „Zużycie witaminy E i ryzyko choroby wieńcowej u kobiet czesc 4”

Zużycie witaminy E i ryzyko choroby wieńcowej u kobiet cd

Dla wszystkich kobiet osoby-miesiące zostały przydzielone zgodnie ze zmiennymi ekspozycji w najnowszym kwestionariuszu do momentu śmierci lub punktu końcowego, lub do 31 maja 1988 r. Wykorzystaliśmy informacje dotyczące spożycia witaminy E w 1980 r. Wyłącznie ze źródeł żywieniowych . W 1976 r. Ustalono wysokość i historię zawału mięśnia sercowego; wszystkie inne ekspozycje oprócz diety, w tym spożycie multiwitamin i suplementów witaminy E, zostały zaktualizowane w każdym kolejnym kwestionariuszu. Continue reading „Zużycie witaminy E i ryzyko choroby wieńcowej u kobiet cd”