Mutacje COL4A1 i dziedziczna angiopatia, nefropatia, tętniaki i skurcze mięśni cd

Duże, obustronne torbiele nerek były widoczne w korze mózgowej i rdzeniu rezonansu magnetycznego (MRI) w Temacie II-1, Rodzina 2 (Panel B) oraz w tomografii komputerowej (TK) brzucha w Przedmiocie II-3, Rodzina 3 (który również miał torbiel wątroby [gwiazdka]) (Panel C). MRI mózgu z sekwencjami odzyskiwania inwersji płynnej z osłabionym krążeniem wykazało okołoporodową leukoencefalopatię w Temacie III-3, Rodzina (Panel D); w temacie II-1, rodzina 2 (panel E); oraz w Temacie II-3, Rodzina 3 (Panel F). Tętniaki stwierdzono w części śródczaszkowej prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej w angiografii mózgowej w Przedziale III-3, Rodzina (panel G, strzałki [odpowiednio od lewej do prawej, 2 mm, 3 mm i 1,5 mm]) ; w angiografii rezonansu magnetycznego w przedmiocie III-2, rodzina 2 (panel H, strzałka [średnica 2 mm]); i na angiografii CT w Podmiotu II-3, Rodzina 3 (Panel I, strzałki [odpowiednio od lewej do prawej, odpowiednio 6 mm i 8 mm]). W panelach J, K i L, reprezentatywne angiogramy fluoresceinowe pokazują obustronną, tylną siatkówkową arterio- listyczność. Tabela 1. Continue reading „Mutacje COL4A1 i dziedziczna angiopatia, nefropatia, tętniaki i skurcze mięśni cd”

Wyniki w wieku 2 lat po wielokrotnych dawkach kortykosteroidów przedporodowych cd

Dzieci zostały uznane za głuche, jeśli wymagały aparatów słuchowych. Kryteriami porażenia mózgowego były nieprawidłowości w zakresie napięcia mięśniowego oraz utrata funkcji motorycznych.18 Ocena psychologiczna obejmowała Indeks Rozwoju Psychomotorycznego i Mentalny Indeks Rozwoju Bayley Scales of Infant Development19 lub równoważny test psychologiczny. Oba indeksy skali Bayley mają średni (. SD) wynik 100 . 15, a wyższe wyniki oznaczają lepszą wydajność. Continue reading „Wyniki w wieku 2 lat po wielokrotnych dawkach kortykosteroidów przedporodowych cd”

Możemy zrobić lepiej – polepszanie zdrowia Amerykanów cd

Biorąc pod uwagę wpływ palenia na zdrowie, relatywna nieuwaga wobec tytoniu przez te agencje federalne i stanowe, którym powierzono ochronę zdrowia publicznego, jest zaskakująca i rozczarowująca. Stany Zjednoczone zbliżają się do punktu krytycznego tytoniu – stanu znacznie zmniejszonego rozpowszechnienia palenia. W niektórych segmentach populacji istnieją już niskie wskaźniki palenia, w tym lekarze (około 2%), osoby z wykształceniem podyplomowym (8%) oraz mieszkańcy stanów Utah (11%) i Kalifornii (14%). 25 Kiedy Kaiser Permanente w północnej Kalifornii wdrożyło podejście wielosystemowe, aby pomóc rzucić palenie, wskaźnik palenia spadł z 12,2% do 9,2% w ciągu zaledwie 3 lat.25 Dwie podstawowe strategie pozwoliłyby Stanom Zjednoczonym na osiągnięcie celu dotyczącego używania tytoniu przez zdrowych ludzi 2010 12% rozpowszechnienia populacji: powstrzymuj młodych ludzi przed rozpoczęciem palenia i pomóż palaczom rzucić palenie. Spośród tych dwóch strategii zaprzestanie palenia tytoniu ma zdecydowanie większy krótkoterminowy wpływ. Continue reading „Możemy zrobić lepiej – polepszanie zdrowia Amerykanów cd”

Możemy zrobić lepiej – polepszanie zdrowia Amerykanów

Stany Zjednoczone wydają więcej na opiekę zdrowotną niż jakikolwiek inny naród na świecie, ale są słabo wyposażone w prawie każdy stan zdrowia. Jak to może być. Co tłumaczy ten oczywisty paradoks. Dwuczęściowa odpowiedź jest zwodniczo prosta – po pierwsze, ścieżki do lepszego zdrowia zazwyczaj nie zależą od lepszej opieki zdrowotnej, a po drugie, nawet w tych przypadkach, w których opieka zdrowotna jest ważna, zbyt wielu Amerykanów jej nie otrzymuje, także ją otrzymają późno, lub otrzymują opiekę niskiej jakości. W tym wykładzie najpierw podsumowuję Stany Zjednoczone w międzynarodowych rankingach stanu zdrowia. Continue reading „Możemy zrobić lepiej – polepszanie zdrowia Amerykanów”

Mutacje COL4A1 i dziedziczna angiopatia, nefropatia, tętniaki i skurcze mięśni czesc 4

Hematuria krwi występowała u osób III-1, III-3 i IV-4; nadkomorowe zaburzenia rytmu serca wystąpiły u pacjentów z II-2, III-1 i IV-1; a zjawisko Raynauda wystąpiło u pacjentów III-1, III-3, IV-1, IV-2 i IV-4. Wszyscy chorzy mieli normalne ciśnienie krwi. CT nerki ujawniły małe, obustronne torbiele u pacjentów II-2, III-1 i III-3. MRI mózgu ujawniło nieprawidłowości w obrębie istoty białej i rozszerzone przestrzenie mikronaczyniowe w Osobach III-1, III-3, IV-2 i IV-4 (Figura 1D). Tętniaki wpływają na segment wewnątrzczaszkowy prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej u osobników III-3 (Figura 1G), IV-2 (średnica tętniaka, 6 mm) i IV-4 (średnica tętniaka, 4 mm) i tętniak, 2 mm w średnicy, został wykryty w poziomym segmencie prawej środkowej tętnicy mózgowej w Temacie IV-4. Continue reading „Mutacje COL4A1 i dziedziczna angiopatia, nefropatia, tętniaki i skurcze mięśni czesc 4”

Możemy zrobić lepiej – polepszanie zdrowia Amerykanów ad 5

Istnieją sposoby radzenia sobie z wpływem klasy na zdrowie 33. Można by zwiększyć nakłady na badania zmierzające do lepszego zrozumienia związku między klasą a zdrowiem. Bardziej fundamentalne jest jednak uznanie, że polityka społeczna obejmująca podstawowe aspekty życia i dobrostanu (np. Edukacja, podatki, transport i mieszkalnictwo) ma poważne konsekwencje zdrowotne. Podobnie jak budowa nowych budynków wymaga obecnie analiz oddziaływania na środowisko, polityki podatkowe mogą być poddawane analizom wpływu na zdrowie. Continue reading „Możemy zrobić lepiej – polepszanie zdrowia Amerykanów ad 5”

Całkowita wymiana stawu kolanowego Ból i niepełnosprawność Ilustrowany przewodnik po więzadełach KneeKnee: Badanie kliniczne

Te cztery książki mają jako swój wspólny przedmiot największy, najbardziej złożony staw w ludzkim ciele – kolano. Poza tym ich koncentracja i zamierzona publiczność są zupełnie inne. Książka wydana przez Laskina dotyczy pojedynczej procedury operacyjnej, całkowitej wymiany stawu kolanowego. Laskin zebrał 23 autorów, którzy omówili wszystkie aspekty operacji wymiany stawu kolanowego. Książka zawiera cztery główne sekcje i zawiera 228 ilustracji i ilustracji. Continue reading „Całkowita wymiana stawu kolanowego Ból i niepełnosprawność Ilustrowany przewodnik po więzadełach KneeKnee: Badanie kliniczne”

Atlas chirurgii kręgosłupa

W ciągu ostatnich kilku lat zainteresowanie chirurgów kręgosłupa i nowych technik operacyjnych w leczeniu chorób kręgosłupa i kręgosłupa cieszyło się dużym zainteresowaniem. Widzieliśmy także pojawienie się chirurgii kręgosłupa jako oddzielnej dyscypliny i zatarcie tradycyjnych linii odpowiedzialności między chirurgami neurologicznymi i ortopedami kręgosłupa. Dlatego wielu współczesnych neurochirurgów zajmuje się problemami niestabilności, a ortopedzi często operują w celu przeprowadzenia dekompresji nerwowej. Coraz częściej operacja kręgosłupa wiąże się z podejściem zespołowym, przy współudziale obu specjalności. Ze względu na to zbieżność zainteresowań, podręczniki chirurgii kręgosłupa muszą odpowiadać potrzebom specjalistów w obu obszarach. Continue reading „Atlas chirurgii kręgosłupa”

Laserowa trzeciorzędowa laseczka endoskopowa

Endoskopowa laserowo trzecia Ventriculostomy. 37-letnia kobieta została przyjęta do szpitala, ponieważ miała bóle głowy przez dwa lata. Badanie neurologiczne było niezwykłe z powodu braku żylnych pulsacji siatkówki. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego mózgu (panel A) wykazało niezakłócony wodogłowie ze względu na zwężenie ogona akweduktu Sylwiusza (otwarta strzałka), z powiększeniem trzeciej komory i osłabieniem jej podłogi (stała strzałka). Wykonano endoskopową laserową wentrykulostomię trzecią (panel B) w celu kontrolowania wodogłowia bez użycia zastawki komorowej. Continue reading „Laserowa trzeciorzędowa laseczka endoskopowa”

Ultrastruktura diagnostyczna chorób nienowotworowych

Celem tej ambitnej książki jest przedstawienie patologom podstawowych i wiarygodnych informacji na temat ultrastruktury chorób niezłośliwych. Jak podkreślają redaktorzy we wstępie, wiele z tych zaburzeń można rozpoznać za pomocą technik innych niż mikroskopowe, ale badanie ultrastrukturalne często dodaje użyteczne, a czasem krytyczne informacje. Biorąc pod uwagę szeroki zakres tematyczny, można było oczekiwać dość schematycznego tekstu wraz z reprezentatywnymi ilustracjami każdego z licznych podmiotów. W tej książce wyraźne opisy, czytelne tabele i obszerna bibliografia dostarczają wszechstronnego wprowadzenia do doskonałych mikroskopów elektronowych wzmocnionych przez oświecające legendy. Każde przedsięwzięcie wielkości ultrastruktury diagnostycznej chorób nienowotworowych napotyka na nieuniknione ryzyko: nowe i ważne informacje mogą pojawić się zbyt późno, by można je było uwzględnić. Continue reading „Ultrastruktura diagnostyczna chorób nienowotworowych”